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Elektronische Patientenakte: Ärzte wollen Patienten fernhalten


DIENSTAG, 26. März 2013 – Laut einer neuen Umfrage von Harris Poll , die im Auftrag der Unternehmensberatung Accenture durchgeführt wurde, ist weniger als ein Drittel der US-Ärzte der Meinung, dass Patienten uneingeschränkt auf ihre eigenen elektronischen Patientenakten zugreifen sollten.

Als Patient können Sie Ihrem Arzt buchstäblich Ihr Leben anvertrauen, und die Beziehung zwischen Arzt und Patient beruht auf diesem Vertrauensniveau. Die Beziehung sollte ein Geben und Nehmen sein, auch wenn der Austausch manchmal vom Fachmann dominiert wird.

Es mag daher überraschen, dass 65 Prozent der Ärzte der Ansicht sind, dass ihre Patienten nur eingeschränkten Zugriff auf ihre elektronischen Gesundheitsakten haben sollten, und 4 Prozent der Ansicht sind, dass Patienten überhaupt keinen Zugriff haben sollten.

Eines ist klar: Patienten glauben, dass elektronische Patientenakten ihre Versorgung verbessern. Laut einer Umfrage von 2011, die GfK Roper im Auftrag von Practice Fusion, einem in San Francisco ansässigen Anbieter elektronischer Patientenakten, durchführte, empfanden 78 Prozent der Patienten, deren Ärzte elektronische Patientenakten führten, eine Verbesserung ihrer Versorgung.

“Patienten möchten, dass ihre Gesundheitsversorgung die Tatsache widerspiegelt, dass wir uns im 21. Jahrhundert befinden”, sagte Ryan Howard, CEO von Practice Fusion. “Sie möchten Rezepte elektronisch verschicken lassen, E-Mail-Terminerinnerungen erhalten und frühere Diagnosen und anstehende Termine online überprüfen.”

“Mehrere US-amerikanische Gesundheitssysteme haben bewiesen, dass die Vorteile die Risiken überwiegen, wenn Patienten Zugang zu ihren medizinischen Unterlagen erhalten. Wir gehen davon aus, dass sich dieser Trend fortsetzt”, sagte Mark Knickrehm, Senior Global Managing Director von Accenture Health, zu den Ergebnissen der Umfrage.

Während die Mehrheit der Ärzte in der Accenture-Umfrage Patienten mit uneingeschränktem Zugang zu ihren Unterlagen nicht vertrauen würde, gaben 81 Prozent an, dass ihre Patienten die Unterlagen auf dem neuesten Stand halten sollen, was wie eine Unterbrechung erscheinen mag.

In erster Linie beziehen sich die Ärzte jedoch auf die Aktualisierung persönlicher Informationen, nicht auf medizinische Informationen. Fast alle befragten Ärzte sind der Meinung, dass Patienten ihre eigenen demografischen Informationen (95 Prozent), ihre Familienanamnese (88 Prozent), Medikamente (86 Prozent), Allergien (85 Prozent) und sogar einige medizinische Informationen wie neue Symptome und selbst verabreichte Tests aktualisieren sollten Ergebnisse (81 Prozent).

Experten und Kommentatoren zufolge scheint es nur wenige Nachteile zu geben, Patienten Zugang zu Unterlagen zu verschaffen, und es gibt einige echte Vorteile. Warum sind viele Ärzte der Ansicht, dass ihre Patienten keinen vollständigen Zugriff auf ihre elektronischen Patientenakten haben sollten?

Stephen Baker, Autor des Numerati- Blogs, schrieb, dass die Sensibilität der Patienten möglicherweise daran schuld ist, dass Ärzte nicht bereit sind, medizinische Aufzeichnungen weiterzugeben.

“Dies wäre kein Problem, wenn wir als Gesellschaft nicht so überempfindlich gegenüber ‘verletzenden’ Worten wären und gerne in Fehlerfällen klagen würden”, erklärte Baker in seinem Blog .

Er benutzte ein Beispiel eines Arztes, der darüber spekulierte, dass sein oder ihr Patient Opfer von Missbrauch wurde. Während der Patient möglicherweise beleidigt ist, wenn er diese Informationen in seiner elektronischen Krankenakte liest, könnte der Arzt der Ansicht sein, dass es wichtig ist, seine Beobachtungen zu dokumentieren. Baker schloss: „Wenn wir die Daten wollen, sollten wir bereit sein, sie zu sehen und zu akzeptieren, auch wenn sie anstößig sind. Diese Offenheit würde sich auszahlen . “

Thomas J. Vento, ein niedergelassener Hausarzt in Reisterstown, MD, sieht die Vorteile des offenen Zugangs zu medizinischen Unterlagen, da Patienten dazu beitragen können, medizinische Fehler zu vermeiden .

“Es ist eine großartige Idee, Ihrem Hausarzt eine Kopie zu geben, die er in seiner Akte aufbewahren kann, aber es ist auch sehr wichtig, eine eigene Kopie des Gesundheitstagebuchs für den Fall eines medizinischen Notfalls zu haben”, sagte Dr. Vento. “Eine aktive Stimme im Gesundheitswesen zu sein, ist ein wesentlicher Bestandteil der bestmöglichen Pflege für Sie und Ihre Kinder.”

Nachdem eine 2012 durchgeführte Studie ergab, dass Ärzte bei der Entlassung aus Krankenhäusern viele Testergebnisse nicht lesen konnten , behaupteten Experten, dass elektronische Aufzeichnungen dazu beitragen könnten, “zu verhindern, dass wichtige Informationen durch Risse fallen”.

“[Dieses] Problem könnte durch elektronische Patientenakten gelöst werden, die die Testergebnisse protokollieren und Ärzte alarmieren, wenn die Ergebnisse nicht überprüft wurden”, sagte Dr. Gordon Schiff, stellvertretender Direktor des Brigham Center for Patient Safety Research and Practice von die Zeit. “Patienten können auch eine Rolle spielen, indem sie ihre Tests nachverfolgen und ihren Arzt nach den Ergebnissen fragen.”

Da Ärzte und medizinische Einrichtungen weiterhin auf elektronische Patientenakten umstellen und Patienten mehr Zugang fordern, wird die Debatte fortgesetzt: Zu wie vielen Informationen sollten Patienten Zugang haben?

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