Sepsis-Überlebender Dana Mirman: “Ich fühle mich so glücklich”

By | July 12, 2019

Dana Mirman, 37, hatte bereits Reaktionen auf Insektenstiche. Als sie letzten Dezember das erste Mal eine leicht angeschwollene Beule an ihrer Schulter bemerkte, dachte sie nicht viel darüber nach. Schließlich waren sie und ihre Familie kürzlich nach Florida gezogen, und die Luft dort war buchstäblich voller Insekten.

Mirman machte sich auch in dieser Nacht keine Sorgen, als die Beule ein wenig zu pochen begann. Oder am nächsten Morgen, als sie zu einem seltsamen Kältegefühl in ihrem Körper erwachte, obwohl es 85 Grad warm und sonnig war.

Tatsächlich war sie mit ihren beiden kleinen Kindern – 3 und 5 zu der Zeit – so beschäftigt, dass sie erst Stunden später realisierte, dass etwas nicht stimmte, als sie mit einer Tasse Kaffee drinnen saß und ihre Kinder beobachtete Ich wünschte, sie hätte ein Paar Handschuhe, um ihre Hände warm zu halten. Sogar dann, sagt sie, dachte sie, sie käme gerade mit einem schlimmen Grippefall davon .

Sie hätte Glück gehabt, wenn es die Grippe gewesen wäre. Stattdessen erlitt ihr Körper einen septischen Schock : eine lebensbedrohliche Komplikation der Sepsis , der extrem entzündlichen Reaktion des Körpers auf eine Infektion. In Mirmans Fall ging die Infektion wahrscheinlich auf die Beule an ihrer Schulter zurück, obwohl die Ärzte nicht sicher sind, woher sie kam und welche Bakterien die Krankheit überhaupt verursachten.

“Ich lag im Sterben – ich wusste es einfach nicht”

Nach der Weihnachtsshow wurde Mirmans “Grippe” schnell schlimmer. Sie schaffte es mit ihren Kindern nach Hause, aber zu diesem Zeitpunkt war sie so krank, dass sie sich kaum bewegen konnte. Sie rief ihren Mann bei der Arbeit an, bat ihn, früh zu gehen, um auf die Kinder aufzupassen, und ging sofort ins Bett. Sie erinnert sich nur an die zwei Stunden, bevor er nach Hause kam, als ihr dreijähriger Sohn an ihrem Körper zog und sagte: “Steh auf, Mama, steh auf.”

Als Mirman endlich aufstand, musste sie nur ins Badezimmer laufen, wo sie die nächsten Stunden damit verbrachte, sich zu übergeben und alles zu erbrechen, was ihr Mann ihr gab, um sie mit Feuchtigkeit zu versorgen. Sie konnte Gatorade, Seltzer, Ginger Ale oder sogar Leitungswasser nicht ertragen. Dies dauerte bis gegen 20 Uhr abends, als sie aufhörte sich zu übergeben und wieder ins Bett ging.

“In meinem sehr kranken Zustand dachte ich nur, ich schlafe jetzt aus. Am Morgen geht es mir besser”, sagt sie. Als ihr Ehemann sie untersuchte, stellte er nicht nur fest, dass sie hohes Fieber hatte – 104 Grad -, sondern dass die Beule an ihrer Schulter ihren gesamten Oberarm zu erfassen begann.

Mirman war so krank, dass sie es nicht einmal bemerkt hatte.

“Das Schreckliche im Nachhinein ist, dass ich gestorben bin”, sagt sie. “Genau das passierte – ich wusste es damals einfach nicht.”

Septischer Schock, Krankheitserreger unbekannt

Mirman wusste vielleicht nicht genau, wie krank sie war, aber ihr Mann wusste genug, um sie dazu zu bringen, in die Notaufnahme zu gehen. Er legte die Kinder ins Bett, rief ihre Mutter an, um sie zu babysitten, und brachte sie dann ins nächste Krankenhaus.

“Im Hinterkopf dachte ich, es sei etwas übertrieben, aber ich war zu schwach, um zu protestieren”, sagt sie. “Sie mussten mich in die Notaufnahme rollen, weil ich nicht laufen konnte.”

Die Ärzte wussten sofort, dass Mirman schwer krank war. Ihr Blutdruck war kritisch niedrig und die Beule an ihrer Schulter war eindeutig infiziert. Ihre Ärzte sagten ihr, dass sie einen septischen Schock hatte, aber sie konnten ihr nicht sagen, warum.

“Ich dachte immer wieder:” Jederzeit wird hier jemand hereinkommen und genau wissen, was passiert ist “, sagt Mirman. “Aber ich weiß es immer noch nicht. Sie sagten mir nur, es sei ‘septischer Schock, Krankheitserreger unbekannt’. Es ist ein Mysterium.”

Die Herausforderungen der Sepsis verstehen

Tatsächlich ist ein Großteil der Sepsis ein Rätsel. Viele Ärzte erkennen die Anzeichen erst, wenn es zu spät ist, zum Teil, weil der Zustand oft so nebulös ist.

Das Erkennen verräterischer Symptome ist eine der schwierigsten Fragen zur Sepsis, sagt Dr. Martin Doerfler, Vizepräsident für evidenzbasierte klinische Praxis am Jüdischen Gesundheitssystem von North Shore-Long Island, das 2009 ein Programm zur Verbesserung des Sepsis-Protokolls auf den Weg gebracht hat . “Bei Neugeborenen ist die einzige rote Fahne häufig, dass sie nicht so schnell reagieren wie sie könnten. Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen gibt es normalerweise hohes Fieber und eindeutige Hinweise auf eine Infektion irgendwo. Bei älteren Menschen kann Verwirrung eine der Ursachen sein.” Die ersten Anzeichen: Es kann aber auch alles Mögliche sein, von einem schlechten Gefühl und Fieber bis zu einem schlechten Gefühl und einer Erkältung – jede Art von unspezifischen Befunden, weshalb es so schwierig ist, absolut sicher zu sein, ob Sie es sind oder nicht Umgang mit Sepsis. ”

Ein weiteres Problem, so Dr. Doerfler, sei das mangelnde Bewusstsein von Patienten und Ärzten. In einer kürzlich von der Sepsis Alliance durchgeführten Umfrage gab weniger als die Hälfte der Amerikaner an, überhaupt von der Krankheit gehört zu haben, obwohl sie auf Platz 11 der Liste der führenden Todesursachen der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention steht. In den Vereinigten Staaten gibt es jedes Jahr fast eine Million neue Fälle von Sepsis – 214.000 davon enden nach Angaben des Ohio State University Medical Center mit dem Tod. Bei schwerer Sepsis, zu der auch der septische Schock gehört, liegt die Sterblichkeitsrate bei 40 Prozent.

“Ich hatte das Wort ‘Sepsis’ gehört. Ich habe einfach nicht ganz verstanden, was es war “, sagt Mirman. “Wenn du mich vorher gefragt hättest, hätte ich vielleicht eine Blutvergiftung gesagt, und ich hätte gedacht, dass es etwas war, das im Mittelalter üblich war, aber jetzt nicht mehr so ​​üblich. Ich hatte keine Ahnung, dass es eine Haupttodesursache war Und ich wusste mit Sicherheit nicht, dass mir das passiert. ”

Zum Glück für Mirman wussten ihre Ärzte Bescheid und sie handelten schnell. Sie wurde sofort in ein Zimmer geführt und erhielt eine konstante Infusion von Antibiotika und Flüssigkeiten. Als ihr Körper nicht darauf reagierte, ließ sie das Krankenhaus auf der Intensivstation ein und legte eine zentrale Linie in ihren Nacken, um Blutdruckmedikamente zu verabreichen. Dort verbrachte sie einige Tage im und außerhalb des Halbbewusstseins. Während dieser Zeit durfte sie nicht essen, falls sie intubiert werden musste oder eine lebenserhaltende Behandlung benötigte.

“Es ist so erschreckend zu bemerken, dass ich zu Hause lag und dachte: ‘Ich werde das ausschlafen.’ Das hätte mich meine Glieder kosten können – oder mein Leben “, sagt sie. “Die Konsequenzen wären so schwerwiegend gewesen. Und ich war so unwissend. Ich bin wirklich glücklich, dass wir uns für die Notaufnahme entschieden haben und dass die Notaufnahme so angemessen reagiert hat wie sie. Mein Leben lag in ihren Händen.”

Der lange Weg zurück von Sepsis

Mirman wurde nach einer Woche aus dem Krankenhaus entlassen, musste jedoch in der folgenden Woche ambulant zurückkehren, um mehr intravenöse Antibiotika zu erhalten. Das war erst der Anfang ihrer Genesung.

Weil sie auf der Intensivstation immobilisiert war, litt Mirman an einem schweren Ödem. Sie nahm fast 60 Pfund an Flüssigkeit zu und war so geschwollen, dass sie sich kaum bewegen und geschweige denn gehen konnte. Es war vorübergehend, aber es war auch sehr schmerzhaft.

Es gab auch andere Komplikationen, selbst nachdem das Ödem abgeklungen war. Für Monate nach ihrer Freilassung litt sie unter schrecklichem Schwindel, bis zu dem Punkt, an dem sie weder gerade sehen noch Treppen hochgehen konnte, ohne das Gefühl zu haben, sie würde fallen. Sie entwickelte auch Migräne . Und nicht irgendeine Migräne – diese kam mit Gesichtsschwellung und Erschlaffung.

“Es gibt eine Idee, dass [Sepsis] ein Krisenereignis ist und dass es der Person gut geht, wenn die Krise abgewendet ist”, sagt Mirman. “Aber der Genesungsprozess kann sehr lang und sehr kompliziert sein. Obwohl ich den schwerwiegenderen Komplikationen wie Organschäden und Amputationen entkommen war, war ich in der Folge ziemlich durcheinander. Ich kam aus dem Krankenhaus nach Hause und erwartete, mein altes Ich zu sein.” und sich wohl zu fühlen, aber es war ein harter Weg. Ich glaube, ich brauchte ungefähr sechs Monate, um morgens aufzuwachen und zu sagen: “Das bin ich.” Vorher wachte ich auf und sagte: “Wer ist diese Person? Wie werde ich den Tag überstehen?” ”

Glücklicherweise ist Mirman größtenteils geheilt. Seit Juni hat sie keine Migräne mehr, aber sie trägt die Ereignisse dieses Dezembers überall hin mit sich.

“Es ist immer noch etwas, dem ich folge und mit dem ich es zu tun habe”, sagt sie. “Es war schwer – es ist schwer – nicht zu wissen, wie oder warum es passiert ist. Es ist beängstigend. Ich frage mich, ob ich es eines Tages herausfinden werde.”

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